越抓越癢？蕁麻疹原因是什麼？會自己好嗎？５分鐘教你該怎麼有效止癢！
蕁麻疹是許多人常遇到的皮膚困擾。根據統計，在臺灣約有20% 的人會患上蕁麻疹，這意味著平均每五人就有一人成為蕁麻疹的患者，而女性罹患蕁麻疹的比例更高於男性。蕁麻疹發作時，皮膚不僅會出現紅疹，還會讓人癢到受不了，但抓癢只會加劇症狀不適。因此，本文將介紹蕁麻疹的原因、常見症狀以及完整的治療方法，希望能幫助你擺脫這難以忍受的皮膚疾病！
蕁麻疹原因
蕁麻疹是一種過敏反應的疾病，根據症狀發作的時間，可分為急性蕁麻疹與慢性蕁麻疹。約有60-70% 的慢性蕁麻疹患者無法找出致病原因，但適當的治療可以有效抑制蕁麻疹的症狀，降低復發風險。相對而言，急性蕁麻疹更容易找到引起症狀的根本原因。而常見蕁麻疹的原因有以下幾種：
1. 過敏原誘發
身體免疫系統對特定物質產生過敏反應，進而導致體內的肥大細胞釋放大量組織胺，引起皮膚發炎、紅腫以及搔癢等蕁麻疹症狀。常見的過敏原包括食物、藥物、花粉、昆蟲叮咬、寵物皮屑毛髮等物質。由於每位蕁麻疹患者的過敏原都不相同，因此可以經由過敏原檢測，初步找出可能的過敏原。
2. 物理性刺激
這類型的蕁麻疹症狀通常由以下兩點原因引起：第一種是當皮膚受到壓迫刺激時產生蕁麻疹的症狀，像是指甲劃過皮膚，皮膚會立即出現紅腫的痕跡。這種情況也被稱為皮膚劃紋症。其次是當體溫過高，例如天氣炎熱、洗熱水澡或是進行運動流汗等情況。因體溫突然升高，身體釋放出乙醯膽鹼，導致皮膚出現搔癢與點狀紅疹。這類症狀又被稱為熱過敏或是膽鹼型蕁麻疹。
3. 心理因素
心理壓力可能會加劇蕁麻疹的症狀。研究表明，生活壓力大且平時缺乏社交互動的族群，可能會提升蕁麻疹發作的風險。約有70% 的慢性蕁麻疹患者長期處於高壓環境中，其中部分患者甚至伴隨失眠症狀。建議大家要找到適合自己宣洩情緒的方式，適時地釋放內心壓力，將有助於降低蕁麻疹的發作頻率。
蕁麻疹症狀有哪些？會傳染嗎？
蕁麻疹是一種自身免疫系統出現過度反應的疾病，並不會因此傳染給其他人。通常蕁麻疹症狀在24小時內會自行消退，但紅疹搔癢的症狀可能又會在身體不同部位出現。根據症狀持續時間長短，分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。如果症狀反覆發作並持續六周以上，臨床上就會被診斷為慢性蕁麻疹。常見的蕁麻疹症狀有以下幾種：
1. 紅疹、膨疹
蕁麻疹發作時，身體各個部位可能都會出現紅疹、膨疹的症狀，就像是被蚊蟲叮咬後產生局部隆起的樣貌。同時，蕁麻疹也會導致患部產生強烈的搔癢感，部分患者甚至會癢到難以入睡。而蕁麻疹的困擾之處在於越抓就會越癢，一不留意還可能會抓傷皮膚，造成皮膚感染發炎。
2. 血管性水腫
血管性水腫是一種深層皮膚腫脹的疾病。當皮下組織中的肥大細胞受到過敏原刺激時，會分泌組織胺等化學物質，導致血管舒張，進而引起眼睛、嘴唇或是咽喉等部位的局部腫脹。嚴重情況下，蕁麻疹會導致呼吸道黏膜腫脹，造成呼吸困難，甚至可能會危及生命。若水腫症狀持續數天，或是出現呼吸困難等症狀加劇的情況時，建議立即就醫檢查。
蕁麻疹會自己好嗎？該怎麼止癢？
輕微急性蕁麻疹的症狀大多在還未接受治療時就自行好轉。而蕁麻疹就診的目的在於改善皮膚紅腫與血管性水腫的症狀，且最為關鍵的是幫助患者止癢。以下是一些常見的蕁麻疹治療方法：
1. 抗組織胺藥物
當身體受到過敏原刺激時，體內的肥大細胞會分泌過多的組織胺，導致皮膚出現難以忍受的搔癢症狀。因此，服用抗組織胺藥物可以有效緩解止癢，通常會搭配長效和短效抗組織胺藥物來抑制搔癢症狀。目前市面上有第一代和第二代抗組織胺藥物，差別在於第二代藥物效果更佳，且嗜睡副作用的可能性較少。當部分患者的蕁麻疹症狀較難緩解時，就會再搭配服用少量的類固醇來抑制症狀。
需要注意的是，蕁麻疹並非一次性用藥即可根除的疾病，通常需要長時間用藥控制症狀。在生活中，避免接觸過敏原、調整飲食和改善整體健康狀況也相當重要。即使症狀有所緩解，也不能擅自停藥，以免症狀加劇。若演變成慢性蕁麻疹，症狀會變得更加難以治療。
2. 注射治療
當嚴重的蕁麻疹合併血管性水腫症狀時，僅透過口服藥物無法有效緩解症狀。以呼吸道黏膜水腫為例，醫師通常會採取注射類固醇或使用一次性腎上腺素等方法，迅速處理消腫症狀。同時，確保呼吸道暢通，防止呼吸困難的情況發生。
3. 外用藥膏
針對蕁麻疹局部搔癢處可以使用類固醇藥膏來緩解症狀。在使用之前，應先諮詢醫師用藥建議避免過度使用，以防出現皮膚變薄等不良副作用。市面上，常見的外用藥膏有寶爾爽(Betamethasone)等。
蕁麻疹日常飲食原則與保養方法
1. 飲食原則
根據研究指出，日常飲食中除了避免食用過敏原食物外，減少攝取富含組織胺和其他化學成分的食物，也有助於改善蕁麻疹的症狀。研究團隊認為，降低這類食物攝取量可以協助維持身體免疫系統的穩定，減少過敏反應的發生機率，同時也改善了蕁麻疹的症狀。以下是幾種富含組織胺的食物，在日常飲食中大家可以多加留意，嘗試減少攝取或避免攝取：
(1) 海鮮類：鮪魚、鰻魚、鯖魚、秋刀魚、蝦子。
(2) 肉類：豬肉、雞肉、加工肉品(香腸、臘肉)。
(3) 水果：草莓、鳳梨、番茄、柑橘、香蕉。
(4) 發酵食品：醃蘿蔔、酸菜、醬油、番茄醬、優酪乳、葡萄酒、啤酒。
(5) 其他：堅果、咖啡因食物、速食食品。
2. 保養方法
(1) 避免搔抓
當蕁麻疹出現發癢症狀時，千萬不可以抓癢。抓癢的行為會加重皮膚刺激，導致發癢的症狀加劇，出現越抓越癢的情況，形成惡性循環。若抓癢的力道沒有控制好，還可能會損傷皮膚，增加皮膚感染風險。我們可以透過沖冷水或是冰敷的方式來緩解發癢的症狀，不僅有助於收縮血管，還能減輕皮膚發癢的感覺喔！
(2) 減少刺激
當體溫過高就容易增加皮膚的發炎風險，主要是皮膚發炎就會引起身體免疫系統反應，進而增加蕁麻疹發作機率。可以養成以下幾個日常習慣，降低皮膚發炎的風險：
✅ 不泡熱水澡，且洗澡溫度控制在36度以下。
✅ 夏季時，穿著透氣的衣服，有助於身體散熱。
✅ 流汗時要及時擦乾，也可以多備衣服替換，避免皮膚長時間處在潮濕悶熱的環境下。
✅ 勿配戴過多首飾，像是手環、項鍊等飾品，以防增加皮膚摩擦或壓力。
(3) 放鬆身心
長期情緒起伏、壓力大可能會影響蕁麻疹發作頻率以及症狀的嚴重程度。因此，找到與壓力共存的方式，適當地宣洩自己的情緒，多與那些能提供情緒價值的人相處，並維持良好的睡眠品質，都有助於改善整體的身心靈健康，進而減輕蕁麻疹的症狀。
儘管大多數蕁麻疹的病情都不會過於嚴重，但若是蕁麻疹反覆發作，症狀持續惡化，像是出現胸悶、呼吸困難、劇烈腹痛、嘔吐等情況時，建議立即就醫進行檢查，以免出現危及生命的狀況喔！
文/謝昕樺 圖/楊豐名
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