雄性禿大揭密！女性也會有雄性禿嗎？雄性禿原因與治療方式一次看
雄性禿是一種基因遺傳疾病，主要是荷爾蒙分泌失調所引起。據統計，歐美國家罹患雄性禿的機率高達60%。相較之下，亞洲國家的罹患比例較低，約為20%左右。雄性禿患者通常在25至40歲之間會出現掉髮的症狀，隨著年紀增長，罹患雄性禿的機率也會大幅增加。大家可能會覺得這樣雄性禿還有救嗎？別擔心，本文要與大家分享雄性禿的治療方式，以及如何覺察自己是否已經出現雄性禿的症狀。及早發現與治療，都能大幅改善掉髮的情況喔！
雄性禿的原因是什麼？ 女性也會有雄性禿嗎？
雄性禿主要與家族遺傳和荷爾蒙分泌失調有關。研究顯示，雄性荷爾蒙中的睪固酮會被高濃度的還原酶代謝轉化為活性較強的二氫睪固酮 (DHT)。DHT會影響毛髮蛋白質合成，導致毛囊受損、萎縮，並使毛髮生長週期縮短，導致頭髮變得越來越細，掉髮情況逐漸加劇。
儘管女性罹患雄性禿的比例僅有6% 左右，但與男性雄性禿相比，除了家族遺傳因素外，多囊性卵巢症也可能會造成雄性荷爾蒙偏高，從而引發雄性禿的症狀。然而，部分女性雄性禿仍無法確定是什麼原因所致，因此，若只單靠抑制雄性賀爾蒙的治療方式，改善掉髮的效果會比較差。
雄性禿症狀有哪些？ 如何分辨掉髮症狀為第幾期？
常見的雄性禿症狀包括頭髮稀疏、髮際線後退、頭頂禿以及頭髮細小等症狀。臨床上，醫師會依據Norwood法為雄性禿的嚴重程度進行分期，並根據不同時期的雄性禿選擇適合的治療方式。可以參考下方簡易的圖示進行分辨：
第一期：髮際線稍微後退，前額頭髮呈現M字形。
第二期：髮際線明顯後退，前額兩側出現三角形缺塊。
第三期：髮際線整體後退，前額中間的髮量稀疏。
第四期：掉髮範圍擴大，頭頂髮旋處開始掉髮。
第五期：頭頂髮量稀疏，髮旋範圍擴大，但仍可以看出前後掉髮區塊。
第六期：頭頂掉髮嚴重，前額至頭頂皆為掉髮區域，外觀上前後掉髮區塊已合併在一起。
第七期：兩側掉髮嚴重，僅剩下後枕部留有健康的頭髮。
女性雄性禿在掉髮分上布與男性有所不同，主要集中在頭頂和頭髮分線位置。女性雄性禿的嚴重程度通常根據頭髮分線的明顯程度來判斷，頭髮會變得稀疏，分線變明顯，頭皮可視範圍變大，但是頭髮不會全部掉光。如果覺得自己已經出現雄性禿的症狀，建議先尋求專業醫療協助，以便更準確地判斷雄性禿症狀的分期，儘早接受治療才能有效地改善掉髮的症狀。
雄性禿有救嗎？ 治療方式有哪些？
1. 口服藥物
在雄性禿的初期，可以透過藥物來緩解掉髮症狀。常見的藥物有法健達(Finasteride 1mg) 或是新髮靈(Dutasteride 0.5mg)。這些藥物成分原本是用來改善良性攝護腺肥大的疾病，但後來發現它們對治療雄性禿也非常有效。主要作用是抑制睪固酮代謝轉化為二氧睪固酮 (DHT)，減少毛囊受到DHT攻擊的機會，進而改善雄性禿的掉髮症狀。不過，Dutasteride抑制效果較強，可能會伴隨較強烈的副作用。
2. 生髮水、養髮液
雄性禿患者可以使用含有藥用成份 Minoxidil的外用生髮水或是養髮液，例如昇髮密碼養髮液。根據掉髮的嚴重程度，可以選擇2%或是5%濃度的養髮液。Minoxidil成分可以擴張血管，促進血液循環，使毛囊可以獲得更多營養，有助於延緩雄性禿的掉髮症狀。如果搭配口服藥物合併治療，改善效果可能更為顯著。
3. 低能量雷射 LLLT
使用波長介於600-1,000 nm 的低能量光源雷射頭皮可以幫助血管舒張，改善血液循環，使頭皮毛囊變得更加健康，減緩掉髮的情況。目前，低能量雷射改善雄性禿的具體機轉尚不明確，但這樣的治療方式已獲得美國FDA認證。不論是男性還是女性雄性禿都可以選擇低能量雷射進行治療，但使用效果因人而異，並且療程需要持續一段時間，才能看到明顯的效果。
4. 植髮手術
即使是雄性禿的第七期，後枕部仍然存在健康的毛囊。植髮手術就是重新分配後枕部的健康毛囊，將部分的毛囊移植到前額或是頭頂區域。這樣可以使停止生長的區域能夠再次進入生長週期，從而改善因雄性禿所引起的掉髮情況。植髮手術通常是最有效且持久的治療方式，手術後的區域也不再受雄性禿所影響，因次不會再出現嚴重掉髮的問題。
上述四種雄性禿的治療方式都並非立即見效，需要長期持續的治療才能有效改善掉髮症狀。如果隨意中斷治療，未能抑制體內的雄性荷爾蒙激素，可能會出現大量掉髮的情況，甚至回到治療雄性禿之前的狀態。雄性禿是可以被逆轉的疾病，尋求專業協助，找出真正的掉髮原因，並積極治療，一定能夠大幅改善掉髮的問題喔！
文/謝昕樺 圖/楊豐名